“十四五”时期,是启东深入贯彻落实党的十九大和十九届历次全会精神,全面落实习近平新时代中国特色社会主义思想,奋力谱写“强富美高”新启东现代化建设新篇章的重要阶段,也是深化医药卫生体制改革、加快构建整合型智慧化卫生健康服务体系、高标准推进健康启东建设,努力为人民群众提供全方位全周期健康服务的关键时期。为满足人民群众日益增长的高品质医疗服务需求,按照我国新时期卫生健康工作方针和健康中国建设总体部署,根据《江苏省“十四五”卫生健康发展规划》《南通市“十四五”卫生健康发展规划》《启东市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二〇三五年远景目标纲要》等文件精神,结合我市实际,研究制定了《启东市“十四五”卫生健康发展规划》(以下简称《规划》),并经市政府同意通过印发。
一、《规划》基本框架
《规划》由规划背景、总体要求、重点任务和保障措施4个部分组成。
《规划》总结了“十三五”期间我市卫生健康工作取得的成效,主要表现在:健康启东建设再上新台阶,健康服务能力实现新跨越,公共卫生服务提至新能级,中医药卫生服务开启新篇章,医药卫生体制改革向纵深推进,群众健康获得感全面提升,全面融入长三角初见成效。
《规划》的指导思想是,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届历次全会精神,立足新发展阶段,完整、准确、全面贯彻新发展理念,服务新发展格局,认真贯彻落实新时期卫生健康工作方针,以人民群众健康为中心,以“协同整合、智慧高效、品质提升、均衡发展、区域融合”为发展理念,以不断深化改革与创新为根本动力,构建健康事业和城市发展相协调,医疗卫生和公共卫生相融合,均衡提质和特色发展相协同,卫生事业和健康产业相促进的启东健康事业发展新格局,不断增强人民卫生健康获得感、幸福感、安全感,为奋力谱写“强富美高”新启东现代化建设新篇章夯实健康支撑。
《规划》确定了五个方面的基本原则,即:坚持健康优先,服务民生;坚持政府主导,多元协同;坚持防治结合,中西医并重;坚持深化改革,创新驱动;坚持问题导向,系统发展。
《规划》确定的发展目标是:加快高标准建设各级医疗卫生服务设施,加快完善分级诊疗体系,推动县级医院进入高质量发展新阶段,全面建成市镇两级、镇村一体、防治结合、分工合理的现代医疗卫生服务体系。到2025年,实现医疗卫生服务体系更加完善,资源配置更加科学合理,重大疫情和突发公共卫生事件应急处置能力大幅提升,城乡居民身心素质显著提高。
《规划》明确了“十四五”时期卫生健康工作六大领域26项发展指标。在指标设置上,对于“十三五”时期已经完成的指标,“十四五”时期不再体现;一些需要持续推进的指标在微调的基础上继续保留;为了体现高质量发展对卫生健康工作提出的新要求,提出了一些新的指标。
二、《规划》确定的重点任务
《规划》明确了16个方面的重点任务,设置了9个专栏。
一是推进公共卫生体系现代化。全面提升公共卫生专业机构的综合能力,优化公共卫生资源配置,聚焦重大疾病防控、职业健康保护、采供血以及院前医疗急救等公共卫生领域,建设与启东经济社会发展目标相匹配、省内领先的公共卫生服务体系,着力提升公共卫生治理水平。
二是提高突发公共卫生事件应对能力。建设集中统一高效的指挥体系,完善多部门、跨区域联防联控和多点触发监测预警机制,健全应急医疗救治体系,全面提升公共卫生事件应急处置能力。
三是全面推进“健康启东”建设。提高居民健康素养;全方位干预健康影响因素;开展新时代爱国卫生运动;推进健康城镇建设。
四是打造高品质医疗服务体系。打造整合型医疗卫生服务体系,深入推进“九合一”医疗集团紧密型建设,完善市级医院与基层医疗卫生服务机构的分工协作机制,转变基层医疗卫生机构运行机制和服务方式,全面实施分级诊疗。到2025年,市域内患者就诊率不低于90%;深化县域健康共同体建设,更好地发挥市级医院专业技术优势及带头作用;全面建成市镇两级、镇村一体、医防融合、资源集约、分工协作的现代整合型医疗卫生服务体系,各级医疗机构医疗服务能力和发展质量持续提升,提高人民群众对医疗服务的获得感和满意度。
五是加强基层医疗卫生服务一体化建设。大力实施卫生强基工程,提高基层卫生机构建设标准,强化基层卫生机构服务能力,优化基层医疗卫生人员薪酬绩效设计,推行家庭医生签约制度,促进基层卫生机构提档升级,基本公共卫生服务项目做优做强。
六是推动中医药事业创新发展。振兴中医药事业,巩固全国基层中医药工作先进单位建设成果,加强中医科、中医馆、中医阁等中医药服务网络建设,创新中医药发展途径,培养高素质中医药人才队伍,强化中西医协同攻关和临床协作,加强中医药长三角地区合作交流,大力推动中医药创新与发展。
七是积极应对人口老龄化。发展以维护老年人健康权益为中心,以满足老年人健康服务需求为导向,构建包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系,更好满足老年人的健康服务需求,增强老年人的健康获得感,提高健康老龄化水平。
八是健全生育友好型服务体系。大力提升优生优育服务水平,健全完善妇幼健康服务、婴幼儿照护服务体系,进一步提升人口素质,推进生育友好型社会建设。
九是深入推进综合医改工作。推动公立医院高质量发展;健全现代医院管理制度;构建运营管理评价体系;深入推进医共体建设;推进分级诊疗制度;强化落实国家基本药物制度;加快推进三医联动改革。
十是打造智慧型卫生健康体系。统筹全市卫生健康信息化建设;健全“互联网+医疗健康”服务体系;助力跨区域卫生健康一体化发展;提升公共卫生信息化应用水平;推动新一代信息技术与医疗服务深度融合。
十一是加强卫生健康人才队伍培养。加强高层次医学人才培养;加强紧缺学科人才培养;加强公共卫生人才队伍建设;加强基层人才队伍建设;加强现代化医疗机构管理人才队伍建设。
十二是实施科教强卫系列工程。充分发挥科技创新对卫生健康事业发展的引领与推动作用,聚力学科、人才和创新平台建设,深化医教研协同,创新发展模式,强化制度保障,全面推动科研攻关和成果转化。
十三是培育壮大健康服务产业。统筹推进健康产业发展,优化产业结构,创新发展模式,强化政策支持,推进产业聚集。积极发展健康服务新业态,支持社会办医发展,为卫生健康事业发展注入新活力。
十四是打造沿海沿江特色健康服务。以“15分钟社区生活圈”建设为重点,巩固沿海基层卫生服务网络。加强沿海沿江区域医疗中心建设,逐步打造以区域医疗中心为龙头、镇(中心)卫生院和村卫生室为基础的两级医疗卫生服务体系。改善沿海地区居民就医可及性,形成多样化的医疗服务载体建设,满足不同层次人群的医疗需求。
十五是进一步推进沪启深度对接。促进公共卫生服务一体化;促进区域内医疗服务合作;促进卫生健康科技教育协同创新;积极推进职业健康合作。
十六是推进卫生健康治理体系和治理能力现代化。聚焦提升卫生健康行业现代化治理能力,深入实施《基本医疗卫生与健康促进法》,强化卫生健康法治建设,强化行业综合监管,统筹安全与发展,有效化解各类风险挑战。
《规划》在主要任务中设置了公共卫生和应急管理体系建设、公共卫生和应急管理体系配套政策、高品质医疗服务体系建设工程、基层医疗卫生服务一体化建设工程、中医药事业创新发展建设工程、保障“一老一小”健康安全建设工程、智慧健康服务能力提升工程、人才科技强卫工程、卫生监督执法能力提升工程等9个专栏。
三、《规划》实施的保障措施
为保障《规划》的顺利实施,明确了四个方面的保障措施。
一是加强党的领导。充分发挥各级党委(党组)核心作用,积极发挥各级党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用,把党的领导贯穿《规划》的各领域、全过程。
二是强化组织保障。将《规划》主要目标和指标纳入本区域国民经济和社会发展规划,各有关部门按照各自职责,密切配合,形成合力,共同推进规划落实。
三是完善投入机制。完善政府主导、全社会参与的卫生健康多元化筹资投资机制,确立政府在提供公共卫生、基本医疗服务以及计划生育管理中的主导地位。
四是加强监测评估。建立规划监测评估机制,定期对规划实施情况开展评估,特别是重大项目的推进落实情况。2023年和2025年分别开展中期和末期总结评估。